NTRK和ROS1基因融合在多种肿瘤中被发现,包括一些肺癌、结直肠癌、甲状腺癌、软组织肉瘤等。这些基因融合会导致异常的蛋白表达,促进肿瘤细胞的增殖、存活和侵袭。通过抑制NTRK和ROS1基因融合蛋白的活性,HG030片有可能阻断肿瘤细胞的生长信号传导通路,从而达到抑制肿瘤生长、诱导肿瘤细胞凋亡的目的,为相关癌症患者提供一种新的治疗选择。
HG030是一种结构新颖,高活性、高选择性的二代Trk口服小分子抑制剂,由成都先导研发,临床拟用于一线治疗NTRK或ROS1基因融合肿瘤,也可用于携带获得性突变对第一代药物耐药的实体瘤患者。
HG030片可同时靶向Trk和ROS1,通过阻断其下游信号通路ERK的激活,抑制细胞增殖、分化、存活等作用,从而治疗因NTRK、ROS1基因融合引起的激酶异常活化所引起的癌症。临床前研究结果显示,HG030片表现出较好的安全性和疗效。
01
认识“HG030片”
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HG030片作为一种二代Trk口服小分子抑制剂,具有以下特点和优势:
结构新颖:独特的分子结构可能使其在与靶点结合的方式和亲和力上有别于其他同类药物,从而展现出独特的药理特性和临床效果。
高活性:这意味着它能以较低的剂量有效地抑制Trk靶点,对NTRK或ROS1基因融合肿瘤发挥强大的抑制作用,进而更好地控制肿瘤的生长和扩散。
高选择性:可以精准地作用于目标靶点Trk,减少对其他无关蛋白或信号通路的影响,降低不良反应的发生概率,提高药物的安全性和耐受性。
口服剂型:方便患者服用,提高了患者的用药依从性,有助于长期治疗的顺利进行。
治疗范围广:不仅可用于一线治疗NTRK或ROS1基因融合肿瘤,还能针对携带获得性突变对第一代药物耐药的实体瘤患者,为这部分原本治疗选择有限的患者提供了新的希望,扩大了适用患者群体。
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临床实验数据
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HG030 相关研究正在进行中,以下是基于其作用机制、临床前研究及临床试验设计的分析:
安全性:HG030是二代Trk口服小分子抑制剂,可同时靶向Trk和ROS1,通过阻断其下游信号通路ERK的激活,抑制细胞增殖、分化、存活等,进而治疗相关癌症。从作用机制看,它精准作用于靶点,理论上能减少对其他无关蛋白或信号通路的影响,降低不良反应。临床前研究显示其具有良好的成药属性,在多种携带Trk突变及ROS1的肿瘤模型中展现较好抗肿瘤活性。
耐受性:作为口服剂型,HG030较静脉输注等给药方式更方便,患者用药依从性可能更高,这有利于提高患者对长期治疗的耐受性。
药代动力学特征:在临床试验中,会通过采集患者不同时间点的血液、尿液等样本,分析HG030在体内的吸收、分布、代谢和排泄规律。
初步疗效:临床前研究表明,HG030在多种携带Trk突变及ROS1的肿瘤模型中展示出较好的抗肿瘤活性。
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入组标准
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1.入组年龄≥18岁至75岁,男女不限,ECOG评分≤1分。
2.诊断为标准治疗后发生疾病进展,或不适合/不耐受标准治疗,或拒绝接受标准治疗,或无标准治疗的局部晚期或转移性实体瘤受试者。IA期:NTRK基因或ROS1基因改变不作为受试者入组的必要条件(无法提供足够肿瘤组织进行基因分析的患者仅在研究者与医学监查员协商,且得到书面同意的情况下方可入组);IB期:包含3个扩展队列,需满足以下条件之一:NTRK基因融合队列,经中心实验室组织学检测NTRK基因融合阳性者。ROS1基因融合队列,克唑替尼等标准治疗后疾病进展或不适合/不可耐受或拒绝克唑替尼等治疗,经中心实验室组织学检测ROS1基因融合阳性者。其他 NTRK 基因改变队列,经中心实验室组织学检测其他 NTRK 基因改变阳性者。
3.预计生存期不少于12周。
4.实体瘤根据RECIST1.1标准,筛选期至少存在一个可测量病灶。颅内原发肿瘤根据RANO标准,筛选期至少存在一个双维度可测量的病灶(经磁共振成像证实,并可通过RANO标准评估),且在多成像切片上显示每个维度至少有1个可测量的病灶直径为1cm。
5.受试者应该有足够的器官和骨髓功能,且筛选血液学指标前7天内未接受过促进造血的药物及血小板、红细胞输注。
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临床获益
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1.获得潜在有效的治疗:HG030作为一种新型的Trk口服小分子抑制剂,对于NTRK或ROS1基因融合的实体瘤患者,可能提供新的治疗选择,有机会使肿瘤得到控制,延长生存期或改善生活质量。
2.免费使用研究药物和相关检查:在试验过程中,患者可免费使用HG030药物,同时还能免费接受与试验相关的检查,如影像学检查、血液检查等,这可以减轻患者的经济负担。
3.专业医疗团队的密切关注:患者会得到专业医疗团队的密切随访和监测,包括定期的身体检查、病情评估等。医疗团队会及时了解患者的身体状况,对出现的任何问题或不良反应进行及时处理和治疗,有助于患者的健康管理。
4.为医学研究做出贡献:参加临床试验可以为医学研究提供重要的数据和信息,帮助科学家更好地了解HG030的疗效和安全性,推动相关疾病治疗领域的发展,为未来更多患者的治疗提供参考。
患者需要承担哪些费用呢?
HG030临床试验中,与试验相关的费用通常由申办方承担,主要包括以下方面:
研究药物费用:为受试者免费提供试验药物HG030片,以及可能用到的对照药物或其他相关治疗药物。
检查检验费用:承担受试者在试验过程中所需的各项检查和检验费用,如血常规、生化检查、影像学检查(CT、MRI 等)、基因检测等,以监测受试者的身体状况和评估药物疗效及安全性。
医疗费用:涵盖受试者因参加试验而接受的与试验相关的医疗操作、诊疗服务等费用,如临床访视、体格检查、不良事件处理等。
不过,受试者可能仍需自行承担一些与试验无关的费用,如因个人原因产生的额外交通、住宿费用,以及非试验规定的额外医疗费用等。
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